Prix de MULTIBIC SANS POTASSIUM, solution pour hémofiltration

Substance active de MULTIBIC SANS POTASSIUM, solution pour hémofiltration :   Petit compartiment (Composition pour 1000 ml) >  chlorure de calcium dihydraté  4,410 g >  chlorure de magnésium hexahydraté  2,033 g >  glucose anhydre  20 g   sous forme de : glucose monohydraté   22 g ;   Grand compartiment (Composition pour 1000 ml) >  chlorure de sodium  6,453 g >  bicarbonate de sodium  3,104 g ;

Conditionnement de MULTIBIC SANS POTASSIUM, solution pour hémofiltration : 2 poches bicompartimentées - petit compartiment polytéréphtalate polyamide polyoléfine de 250 ml - grand compartiment polytéréphtalate polyamide polyoléfine de 4750 ml équipées d’un connecteur HF, d’un connecteur luer-lock et d’un port d’injection

MULTIBIC SANS POTASSIUM est une solution d’épuration extra-rénale continue pour éliminer les toxines urémiques issues du métabolisme de l’organisme chez des personnes atteintes d’une défaillance rénale aigue. Il est utilisé chez les patients présentant des lésions rénales ainsi que dans le traitement de l’intoxication médicamenteuse ou toxique. Le type de solution prescrite dépend de la quantité de potassium (un sel) dans votre sang. Votre médecin vérifiera régulièrement votre taux de potassium.

Service médical rendu :
Liste des avis de SMR rendus par la commission de la transparence pour MULTIBIC SANS POTASSIUM, solution pour hémodialyse/hémofiltration :
- Important

Avis du 31/03/2010

Le service médical rendu par ces spécialités est important dans l'insuffisance rénale aiguë nécessitant une hémofiltration en continu.

Dénomination du médicament
MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration
Encadré
Veuillez lire attentivement cette notice avant d’utiliser ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.
· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre infirmier/ère.
· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.
Que contient cette notice ?
1. Qu'est-ce que MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration et dans quels cas est-il utilisé ?
2. Quelles sont les informations à connaître avant d'utiliser MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration ?
3. Comment utiliser MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration ?
4. Quels sont les effets indésirables éventuels ?
5. Comment conserver MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration ?
6. Contenu de l’emballage et autres informations.
1. QU’EST-CE QUE MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
MULTIBIC SANS POTASSIUM est une solution d’épuration extra-rénale continue pour éliminer les toxines urémiques issues du métabolisme de l’organisme chez des personnes atteintes d’une défaillance rénale aigue. Il est utilisé chez les patients présentant des lésions rénales ainsi que dans le traitement de l’intoxication médicamenteuse ou toxique. Le type de solution prescrite dépend de la quantité de potassium (un sel) dans votre sang. Votre médecin vérifiera régulièrement votre taux de potassium.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT D’UTILISER MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration ?
N’utilisez jamais MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration:
· Si vous êtes allergique aux substances actives ou à l’un des composants contenus dans ce médicament, mentionnés dans la rubrique 6.
· Si vous avez une hypokaliémie (votre taux de potassium est très bas).
· Si vous êtes en alcalose métabolique (un état ou il y a trop de bicarbonate dans le sang).
· Si vous ne pouvez pas obtenir un débit sanguin suffisant à travers l’hémofiltre (filtre utilisé dans la filtration du sang).
· Si vous avez un risque élevé d'hémorragie causée par un médicament utilisé pour empêcher la coagulation dans l’hémofiltre.
Avertissements et précautions
Adressez-vous à votre médecin avant d’utiliser MULTIBIC SANS POTASSIUM.
· Ne doit être utilisé qu’après mélange des 2 solutions dans la poche bi-compartimentée (2 compartiments)
· Ne doit en aucun cas être utilisé en dessous de la température ambiante.
· Les tubulures utilisées pour l'administration de la solution prête à l’emploi doivent être surveillées toutes les 30 minutes. Si un précipité (matière solide) est détecté dans ces tubulures, la poche et les tubulures doivent être immédiatement remplacées et le patient doit être soigneusement surveillé.
· Votre médecin vérifiera votre état d’hydratation (la quantité d’eau dans votre corps), les taux de potassium, de sodium, d’autres sels, de certains produits de dégradation, and votre taux de sucre dans le sang. Votre médecin vous conseillera également sur votre régime alimentaire.
Enfants
L’utilisation de MULTIBIC SANS POTASSIUM chez les enfants n’a pas été établie.
Autres médicaments et MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration
Informez votre médecin si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament.
Les interactions suivantes peuvent se produire :
· Les effets toxiques des digitaliques (médicaments pour le traitement de maladies cardiaques).
· Les solutions de substitution électrolytiques, la nutrition parentérale et autres solutions de perfusion. Leur effet sur la concentration sérique dans le sang et les liquides doit être pris en considération lors de l’utilisation de ce traitement.
· Cette thérapie peut réduire la concentration sérique de certains médicaments. Un ajustement des doses peut être nécessaire.
MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration avec des aliments et boissons
Sans objet
Grossesse et allaitement
Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament.
Il n’existe pas ou peu de données sur l’utilisation de MULTIBIC SANS POTASSIUM au cours de la grossesse et de l’allaitement.
Ce médicament doit être utilisé uniquement si votre médecin considère que celui-ci est nécessaire.
L’allaitement n’est pas recommandé pendant le traitement avec MULTIBIC SANS POTASSIUM.
Conduite de véhicules et utilisation de machines
Sans objet.
MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration contient
Sans objet
3. COMMENT UTILISER MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration ?
MULTIBIC SANS POTASSIUM sera donné à l’hôpital ou à la clinique. Votre médecin saura comment utiliser ce médicament.
Si vous avez d’autres questions sur l’utilisation de ce traitement, demandez plus d’informations à votre médecin.
Si vous avez utilisé plus de MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration que vous n'auriez dû
Sans objet.
Si vous oubliez d'utiliser MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration
Sans objet.
Si vous arrêtez d'utiliser MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration
Sans objet.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Comme tous les médicaments, ce médicament peut provoquer des effets indésirables, mais ils ne surviennent pas systématiquement chez tout le monde. Les effets indésirables de MULTIBIC SANS POTASSIUM incluent :
· Nausées (se sentir malade)
· Vomissement (être malade)
· Crampes musculaires
· Changement de pression sanguine
Certains effets indésirables peuvent être causés par trop ou pas assez de liquide. Ces effets sont :
· Essoufflement
· Gonflement des chevilles et jambes
· Déshydration (par exemple vertiges, crampes musculaires, sensation de soif)
· Désordres électrolytiques (par exemple une concentration anormale de sel dans le sang),
La fréquence exacte de chaque évènement est indéterminée (ne peut être estimée sur la base des données disponibles).
Déclaration des effets secondaires
Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre infirmier/ère. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Vous pouvez également déclarer les effets indésirables directement via le système national de déclaration : Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) et réseau des Centres Régionaux de Pharmacovigilance - Site internet: www.ansm.sante.fr
En signalant les effets indésirables, vous contribuez à fournir davantage d’informations sur la sécurité du médicament.
5. COMMENT CONSERVER MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hemofiltration ?
Tenir ce médicament hors de la vue et de la portée des enfants.
Ne pas conserver à une température inférieure à 4°C.
Conditions de conservation après le mélange des 2 compartiments :
La solution prête à l'emploi ne doit pas être conservée à une température supérieure à 30°C et doit être utilisée dans un délai de 48 heures maximum.
N’utilisez pas ce médicament après la date de péremption indiquée sur la poche après EXP. La date de péremption fait référence au dernier jour de ce mois.
6. CONTENU DE L’EMBALLAGE ET AUTRES INFORMATIONS
Ce que contient MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration
· Les substances actives sont : chlorure de sodium, bicarbonate de sodium, chlorure de calcium dihydraté, chlorure de magnésium hexahydraté, glucose monohydraté.
· Les autres ingrédients sont : eau pour injection, acide chlorhydrique 25 %, dioxyde de carbone et dihydrogénophosphate de sodium dihydraté.
Qu'est-ce que MULTIBIC SANS POTASSIUM solution pour hémodialyse/hémofiltration et contenu de l'emballage extérieur
Ce médicament se présente sous la forme d’une poche bi-compartimentée (deux compartiments contenant des solutions différentes). Le mélange des 2 solutions dans les compartiments résulte en la solution prête à l’emploi.
Chaque poche contient 5000 ml de solution au total. La solution prête à l’emploi est claire et incolore.
Chaque poche est équipée d’un connecteur HF, d’un connecteur luer-lock et d’un port d’injection, recouverts par un film protecteur.
Taille de l’emballage :
2 poches de 5000 ml.
Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché
FRESENIUS MEDICAL CARE DEUTSCHLAND GmbH
ELSE-KRONER STRAßE 1
61352 BAD HOMBURG V.D.H.
ALLEMAGNE
Exploitant de l’autorisation de mise sur le marché
FRESENIUS MEDICAL CARE
PARC MEDICIS
47, AVENUE DES PEPINIERES
94832 FRESNES CEDEX
Fabricant
FRESENIUS MEDICAL CARE DEUTSCHLAND GmbH
FRANKFURTER STRAßE 6-8
66606 ST. WENDEL
ALLEMAGNE
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Sans objet.
La dernière date à laquelle cette notice a été révisée est :
[à compléter ultérieurement par le titulaire]
< {MM/AAAA}>< {mois AAAA}.>
Autres
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’ANSM (France).
Les informations destinées exclusivement aux professionnels de santé se trouvent à la fin de cette notice.
Informations destinées exclusivement aux professionnels de santé :
1000 ml de la solution prête à l'emploi contiennent :
Chlorure de sodium................................................................................................................ 6,136 g
Bicarbonate de sodium.......................................................................................................... 2,940 g
Chlorure de calcium dihydraté............................................................................................... 0,2205 g
Chlorure de magnésium hexahydraté..................................................................................... 0,1017 g
Sous forme de glucose monohydraté....................................................................................... 1,100 g
(Glucose)............................................................................................................................ (1,000 g)
K+.................................................................................................................................................. -
Na+................................................................................................................................. 140 mmol/l
Ca2+................................................................................................................................. 1,5 mmol/l
Mg2+............................................................................................................................... 0,50 mmol/l
Cl-................................................................................................................................... 109 mmol/l
HCO3-............................................................................................................................... 35 mmol/l
Glucose......................................................................................................................... 5,55 mmol/l
pH » 7,4
Osmolarité théorique (Osmol. Theor.): 292 mOsm/l
La solution prête à l’emploi ne peut être utilisée que si elle est limpide et incolore et si la poche et les connecteurs sont intacts et non endommagés.
Pour usage unique seulement. Jeter les quantités non utilisées.
Doit être utilisé au moyen de pompes doseuses.
Instructions concernant la manipulation et l'élimination
La solution pour hémofiltration doit être administrée en 3 étapes :
1. Retirer le suremballage et inspecter minutieusement la poche.
Le film protecteur doit être retiré seulement immédiatement avant l'utilisation de la solution.
Les poches peuvent parfois être, occasionnellement, endommagées durant le transport du fabricant au centre de soins ou dans le centre de soins lui-même. Cela peut entraîner une contamination et une prolifération microbienne ou fongique dans la solution. Il est donc nécessaire de mirer soigneusement la poche et la solution avant utilisation.
Il est indispensable de contrôler soigneusement la qualité du connecteur, des soudures ou des angles des poches.
2. Mélanger les deux compartiments
Les deux compartiments de la poche sont mélangés immédiatement avant utilisation pour obtenir la solution prête à l'emploi.









Déplier le petit compartiment












Rouler la poche en commençant par le coin inverse au petit compartiment…












... Jusqu'à ouverture de la thermo-soudure sur toute sa longueur et le mélange complet des deux solutions.



Après mélange intégral des deux solutions, vous devez vérifier l'ouverture complète de la thermo-soudure, la limpidité et la clarté de la solution, l'absence de fuite sur la poche.
3. Utilisation de la solution prête à l'emploi.
La solution prête à l’emploi doit être utilisée immédiatement, dans les 48h maximum après le mélange.
Tout ajout à la solution prête à l’emploi doit être réalisé seulement après avoir mélangé correctement la solution prête à l’emploi. Après ajout d'une substance, la solution prête à l’emploi doit de nouveau être correctement mélangée avant de l’utiliser.
Tout ajout de solution de chlorure de sodium (jusqu’à 30%) ou alternativement d’eau pour préparation injectable sont compatibles avec ce médicament et peuvent être utilisées pour ajuster la concentration en sodium si besoin dans le but de limiter les variations rapides de la concentration en sodium dans le cas d’hyper ou hyponatrémie grave.
Pour plus de détails merci de vous référer au Résumé des Caractéristiques du Produit.
Sauf indication contraire, la solution prête à l'emploi doit être réchauffée à 36,5°C - 38,0°C, immédiatement avant la perfusion. La température exacte doit être déterminée en fonction des besoins cliniques et de l'équipement utilisé.