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Substance active de PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé :
Comprimé (Composition pour un comprimé)
> périndopril 1,669 mg
sous forme de : périndopril tert-butylamine 2 mg
;
Conditionnement de PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé : plaquette(s) thermoformée(s) aluminium PVC polyéthylène PVDC de 30 comprimé(s)
Ce médicament est indiqué en cas de:
· Hypertension artérielle (pression artérielle trop élevée),
· Insuffisance cardiaque symptomatique (le cur n'envoie pas le sang dans l'organisme comme il le devrait),
· Maladie coronaire stable.
PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé diminue le risque de survenue d'un nouvel accident cardiaque chez les patients ayant déjà souffert d'un infarctus et/ou ayant subi un pontage ou une dilatation des artères coronaires.
Avertissement : Ce médicament n'est ou ne sera bientôt plus disponible sur le marché. Si vous prenez actuellement ce médicament, il vous est recommandé d'en parler avec votre médecin ou avec votre pharmacien qui pourra vous orienter vers un autre traitement.
Service médical rendu :
Pas de SMR disponible pour ce médicament
Notice PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé
Dénomination du médicament
PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé
Périndopril tert-butylamine
Encadré
Veuillez lire attentivement l'intégralité de cette notice avant de prendre ce médicament.
· Gardez cette notice, vous pourriez avoir besoin de la relire.
· Si vous avez toute autre question, si vous avez un doute, demandez plus d'informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez jamais à quelqu'un d'autre, même en cas de symptômes identiques, cela pourrait lui être nocif.
· Si l'un des effets indésirables devient grave ou si vous remarquez un effet indésirable non mentionné dans cette notice, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien.
Sommaire notice
Dans cette notice :
1. QU'EST-CE QUE PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé ?
3. COMMENT PRENDRE PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé ?
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
5. COMMENT CONSERVER PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé ?
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
1. QU'EST-CE QUE PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé ET DANS QUELS CAS EST-IL UTILISE ?
Classe pharmacothérapeutique
Ce médicament appartient à la classe des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (IEC). Il agit en dilatant les vaisseaux sanguins, ce qui contribue à faire baisser la pression artérielle et facilite le travail du cœur.
Indications thérapeutiques
Ce médicament est indiqué en cas de:
· Hypertension artérielle (pression artérielle trop élevée),
· Insuffisance cardiaque symptomatique (le cœur n'envoie pas le sang dans l'organisme comme il le devrait),
· Maladie coronaire stable.
PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé diminue le risque de survenue d'un nouvel accident cardiaque chez les patients ayant déjà souffert d'un infarctus et/ou ayant subi un pontage ou une dilatation des artères coronaires.
2. QUELLES SONT LES INFORMATIONS A CONNAITRE AVANT DE PRENDRE PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé ?
Liste des informations nécessaires avant la prise du médicament
Si votre médecin vous a informé(e) d'une intolérance à certains sucres, contactez-le avant de prendre ce médicament.
Contre-indications
Ne prenez jamais PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé dans les cas suivants :
· allergie (hypersensibilité) au périndopril ou à l'un des autres composants du médicament ou à tout autre médicament de la même classe (inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine) ;
· antécédents d'œdème de Quincke (angio-œdème) (réaction allergique avec brusque gonflement du visage et du cou) lié à la prise d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion ;
· antécédents d'œdème de Quincke familial ou sans cause connue ;
· si vous êtes enceinte depuis plus de 3 mois (Il est également préférable d'éviter de prendre PERINDOPRIL PHR LAB en début de grossesse, voir rubrique Grossesse et Allaitement) ;
· si vous avez du diabète ou une insuffisance rénale et que vous êtes traité(e) par un médicament contenant de l’aliskiren pour diminuer votre pression artérielle.
EN CAS DE DOUTE, IL EST INDISPENSABLE DE DEMANDER L'AVIS DE VOTRE MEDECIN OU DE VOTRE PHARMACIEN.
Précautions d'emploi ; mises en garde spéciales
Mises en garde et précautions d’emploi
Adressez-vous à votre médecin, pharmacien ou votre infirmier(e) avant de prendre PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé :
· si vous souffrez d'angine de poitrine stable (alimentation sanguine du cœur réduite ou quasi nulle) ;
· si vous avez une cardiomyopathie hypertrophique (épaississement du muscle cardiaque) ou une valvulopathie (anomalie des valves du cœur) ;
· si vous avez une sténose de l'aorte et/ou de l'artère rénale (rétrécissement) ;
· si vous avez du diabète ;
· si vous avez une maladie rénale, hépatique ou cardiaque ;
· si vous êtes dialysé ou avez récemment subi une transplantation rénale ;
· si vous suivez un régime pauvre en sel, si vous avez présenté des épisodes de diarrhées ou de vomissements, ou si vous prenez des diurétiques ;
· si vous prenez du lithium ;
· si vous prenez des suppléments potassiques et des substituts contenant un sel de potassium ;
· si vous prenez l'un des médicaments suivants pour traiter une hypertension :
o un « antagoniste des récepteurs de l'angiotensine II » (ARA II) (aussi connu sous le nom de sartans - par exemple valsartan, telmisartan, irbésartan), en particulier si vous avez des problèmes rénaux dus à un diabète,
o aliskiren.
Votre médecin pourra être amené à surveiller régulièrement le fonctionnement de vos reins, votre pression artérielle et le taux des électrolytes (par ex. du potassium) dans votre sang.
Voir aussi les informations dans la rubrique « Ne prenez jamais PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé dans les cas suivants ».
Vous devez informer votre médecin si vous pensez être (ou susceptible de devenir) enceinte.
PERINDOPRIL PHR LAB est déconseillé en début de grossesse, et ne doit pas être pris si vous êtes enceinte de plus de 3 mois, car cela pourrait nuire gravement à votre enfant en cas d'utilisation à partir de ce stade de la grossesse (voir rubrique Grossesse).
Lors de la prise de PERINDOPRIL PHR LAB, si vous présentez l'un des symptômes suivants, signalez-le immédiatement à votre médecin :
· vertiges, des étourdissements, une sensation de faiblesse, après la première prise de PERINDOPRIL PHR LAB ;
· un gonflement du visage et des lèvres, du cou, éventuellement des mains et des pieds, une difficulté à respirer ou un enrouement: il s'agit d'un œdème de Quincke qui peut apparaître à tout moment au cours du traitement. Un pourcentage plus élevé d'œdème de Quincke a été observé chez les patients de race noire traités par IEC par rapport aux autres patients ;
· une augmentation de la température, des maux de gorge, une ulcération de la bouche; il peut s'agir de symptômes infectieux dus à une diminution du nombre de globules blancs ;
· une couleur anormalement jaune de la peau et du blanc des yeux (jaunisse), signes d'une atteinte hépatique ;
· une toux sèche persistante; ce phénomène a été rapporté avec les IEC mais il peut s'agir aussi d'une infection de l'appareil respiratoire ;
· un contrôle médical plus fréquent (visites médicales) peut être nécessaire lors de l'initiation du traitement et pendant la phase d'adaptation posologique. Vous ne devez pas vous soustraire à ces visites même si vous vous sentez bien. Votre médecin décidera de la fréquence de ces contrôles.
Signalez à votre médecin :
· si vous devez subir une opération (anesthésie locale ou générale; y compris intervention dentaire) ;
· si vous allez entreprendre une désensibilisation en cas d'allergie aux piqûres d'insectes ;
· si vous devez subir une hémodialyse ou une aphérèse des LDL (épuration de votre cholestérol sanguin par une machine).
L’utilisation de ce médicament est déconseillée chez les patients présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase de Lapp ou un syndrome de malabsorption du glucose ou du galactose (maladies héréditaires rares).
Interactions avec d'autres médicaments
Autres médicaments et PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé :
Informez votre médecin ou pharmacien si vous prenez, avez récemment pris ou pourriez prendre tout autre médicament et en particulier :
· médicaments utilisés contre le rhume contenant de la pseudoéphédrine, ou phényléphrine en tant que principes actifs ;
· médicaments contre la douleur, y compris l'acide acétylsalicylique contenu dans de nombreux médicaments antalgiques et antipyrétiques et exerçant un effet anticoagulant du sang ;
· suppléments potassiques et substituts contenant un sel de potassium.
Signalez à votre médecin si vous prenez ou avez pris récemment un autre médicament. Votre médecin pourrait avoir besoin de modifier la dose de vos médicaments et/ou prendre d’autres précautions, si vous prenez l’un des médicaments suivants :
· autres produits destinés à faire baisser la pression artérielle ou à traiter l'insuffisance cardiaque, incluant un antagoniste des récepteurs de l’angiotensine II (ARA II) ou de l’aliskiren (voir aussi les informations dans les rubriques « Ne prenez jamais PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé dans les cas suivants » et « Mises en garde et précautions d’emploi »), y compris des diurétiques ;
· médicaments anti-arythmiques, destinés au traitement des battements anormaux du cœur (procaïnamide);
· médicaments utilisés dans le diabète (insuline, antidiabétiques oraux) ;
· allopurinol (contre la goutte) ;
· anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que l'ibuprofène, l'indométacine, ou l'acide acétylsalicylique, utilisés dans l'arthrose ou les douleurs musculaires ;
· anti-inflammatoires corticostéroïdes ;
· immunosuppresseurs ;
· stimulants du système nerveux central (sympathomimétiques) dont l'éphédrine, la noradrénaline, ou l'adrénaline ;
· lithium, antipsychotiques, antidépresseurs tricycliques (contre la dépression) ;
· suppléments potassiques ou substitut de sel contenant du potassium.
Interactions avec les aliments et les boissons
Sans objet.
Interactions avec les produits de phytothérapie ou thérapies alternatives
Sans objet.
Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement
Grossesse
Vous devez informer votre médecin si vous pensez être (ou susceptible de devenir) enceinte. Votre médecin vous recommandera normalement d'arrêter de prendre PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé avant d'être enceinte ou dès que vous apprenez que vous êtes enceinte. Il vous recommandera de prendre un autre médicament à la place de PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé. PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé est déconseillé en début de grossesse et ne doit pas être pris si vous êtes enceinte de plus de 3 mois, car cela pourrait nuire gravement à votre enfant.
Allaitement
Informez votre médecin si vous allaitez ou êtes sur le point de commencer à allaiter. PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé est déconseillé aux femmes qui allaitent et votre médecin pourrait choisir un autre traitement si vous souhaitez allaiter, surtout si votre enfant est un nouveau-né ou un prématuré.
Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien avant de prendre tout médicament.
Sportifs
Sans objet.
Effets sur l'aptitude à conduire des véhicules ou à utiliser des machines
Conduite de véhicules et utilisation de machines:
En cas de conduite de véhicules et/ou utilisation de machines, tenir compte du fait que ce médicament peut donner, chez certaines personnes, des vertiges et/ou une sensation de fatigue.
Liste des excipients à effet notoire
Informations importantes concernant certains composants de PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé :
Ce médicament contient du lactose.
3. COMMENT PRENDRE PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé ?
Instructions pour un bon usage
Sans objet.
Posologie, Mode et/ou voie(s) d'administration, Fréquence d'administration et Durée du traitement
Posologie
RESERVE A L'ADULTE.
Respectez toujours la posologie indiquée par votre médecin. En cas de doute, consultez votre médecin ou votre pharmacien.
Hypertension artérielle:
La posologie habituelle est de 4 mg/jour de périndopril en 1 prise (2 comprimés de PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg ou 1 comprimé de PERINDOPRIL PHR LAB 4 mg). Si nécessaire, elle pourra être augmentée à 8 mg par jour en une prise.
Insuffisance cardiaque symptomatique
La posologie habituelle est de 2 mg/jour de périndopril en 1 prise (1 comprimé de PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg). Si nécessaire, elle pourra être augmentée à 4 mg par jour en une prise (2 comprimés de PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg ou 1 comprimé de PERINDOPRIL PHR LAB 4 mg)
Maladie coronaire stable:
La posologie initiale habituelle est de 4 mg/jour de périndopril en 1 prise (2 comprimés de PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg ou 1 comprimé de PERINDOPRIL PHR LAB 4 mg). Si la tolérance le permet, la posologie pourra être augmentée à 8 mg par jour (2 comprimés de PERINDOPRIL PHR LAB 4 mg) en une prise.
Cette posologie peut être réduite dans les cas suivants, selon l'avis de votre médecin:
· chez les sujets âgés,
· en cas d'insuffisance rénale,
· chez les sujets souffrant d'hypertension rénovasculaire,
· chez les patients traités par des diurétiques,
· chez les patients hypertendus chez lesquels le diurétique ne peut être arrêté,
· chez les patients souffrant d'une insuffisance cardiaque sévère,
· chez les patients traités par des vasodilatateurs.
Fréquence d'administration
En règle générale une prise par jour, le matin avant le repas.
Durée du traitement
Ce traitement nécessite une surveillance médicale régulière. Pendant toute la durée du traitement, votre médecin jugera de la nécessité d'adapter la posologie en fonction de l'effet du traitement.
Mode d'administration
Voie orale.
Avaler le comprimé avec un verre d'eau. Prendre le comprimé tous les jours à la même heure, en règle générale le matin avant le repas.
Symptômes et instructions en cas de surdosage
Si vous avez pris plus de PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé que vous n'auriez dû:
L'évènement le plus probable, en cas de surdosage, est l'hypotension (chute de la pression artérielle).
Si une hypotension importante survient, elle peut être combattue en allongeant le patient, jambes relevées. Si le malaise persiste, alertez immédiatement votre médecin. D'autres symptômes peuvent survenir tels que: accélération ou ralentissement du rythme cardiaque, palpitations, étourdissements, anxiété et toux.
Instructions en cas d'omission d'une ou de plusieurs doses
Si vous oubliez de prendre PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé:
Ne prenez pas de dose double pour compenser la dose que vous avez oublié de prendre. Continuez le traitement normalement.
Risque de syndrome de sevrage
Effets pouvant apparaître lorsque le traitement par PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé est arrêté:
Après arrêt du traitement, la pression sanguine peut augmenter de nouveau et augmenter ainsi le risque de complications liées à l'hypertension en particulier dans le cœur, le cerveau et les reins. L'état des patients souffrant d'insuffisance cardiaque peut s'aggraver au point d'imposer une hospitalisation. Aussi, si vous envisagez d'arrêter PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé, vous devez en parler à votre médecin au préalable.
Si vous avez d'autres questions sur l'utilisation de ce médicament, demandez plus d’informations à votre médecin ou à votre pharmacien.
4. QUELS SONT LES EFFETS INDESIRABLES EVENTUELS ?
Description des effets indésirables
Comme tous les médicaments, PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé est susceptible d'avoir des effets indésirables, bien que tout le monde n'y soit pas sujet.
Des effets indésirables peuvent survenir:
· Très fréquemment (chez plus de 1 patient sur 10),
· Fréquemment (chez plus de 1 patient sur 100, mais moins de 1 patient sur 10);
· Peu fréquemment (chez plus de 1 patient sur 1000, mais moins de 1 patient sur 100);
· Rarement (chez plus de 1 patient sur 10000, mais moins de 1 patient sur 1000);
· Très rarement, y compris les cas isolés (chez moins de 1 patient sur 10000).
Troubles psychiatriques
Peu fréquents: troubles de l'humeur ou du sommeil
Troubles du système nerveux
Fréquents: céphalée, étourdissement, vertiges, sensation de picotements dans les mains et les pieds (paresthésie).
Très rarement: confusion
Troubles oculaires
Fréquents: troubles visuels
Troubles de l'oreille et du labyrinthe
Fréquents: acouphènes (sons anormaux de type sonnerie, bourdonnements, ronflements et cliquettements dans les oreilles).
Troubles cardiovasculaires
Fréquents: pression artérielle basse (hypotension) et effets liés à cette hypotension
Très rares: troubles du rythme cardiaque (arythmie), douleur de poitrine (angine de poitrine), attaque cardiaque et accident vasculaire cérébral pouvant être dus à une diminution importante de la pression artérielle chez les patients à haut risque.
Troubles respiratoires, thoraciques et médiastinaux
Fréquents: toux, respiration courte (dyspnée)
Peu fréquents: rétrécissement des bronches du à des spasmes musculaires (bronchospasme)
Très rares: inflammation des poumons associée à une accumulation de certaines cellules sanguines (éosinophiles) dans les tissus pulmonaires (pneumonie éosinophile), inflammation de la muqueuse du nez (rhinite)
Troubles gastro-intestinaux
Fréquents: nausées, vomissements, douleurs abdominales, modification du goût (dysgueusie), sensation de ballonnements dans l'estomac (dyspepsie), diarrhée, constipation
Peu fréquents: sécheresse de la bouche
Très rares: inflammation du pancréas (pancréatite)
Troubles hépato-biliaires
Très rares: Inflammation du foie (hépatite)
Affections cutanées et tissulaires
Fréquents: rash, démangeaisons (prurit)
Peu fréquents: réaction d'hypersensibilité avec gonflement soudain du visage, du cou, des lèvres, des muqueuses, de la langue, de la glotte et/ou du larynx (avec enrouement ou suffocation) et potentiellement gonflement des mains et des pieds (angio-œdème), urticaire
Très rare: rash allergique apparaissant sous forme de taches plates roses rouges (érythème multiforme)
Troubles musculaires, du tissu conjonctif et osseux
Fréquents: crampes musculaires
Troubles rénaux et urinaires
Peu fréquent: altération de la fonction rénale
Très rare: insuffisance rénale aiguë
Troubles du système de la reproduction et du sein
Peu fréquent: impuissance
Troubles généraux
Fréquent: faiblesse (asthénie)
Peu fréquent: transpiration
Troubles sanguins et du système lymphatique
Ont été très rarement rapportés, une diminution de l'hémoglobine (protéine transportant l'oxygène dans le corps) et de l'hématocrite (nombre relatif de globules rouges dans le sang), une diminution anormale du nombre des globules blancs - (leucopénie), une diminution du nombre de neutrophiles (type de globules blancs), des cas de diminution importante (agranulopénie) du nombre de globules blancs-granulocytes, ou diminution majeure (pancytopénie) de toutes les cellules des lignées sanguines (globules rouges, globules blancs, des plaquettes). Chez certains patients ayant un déficit congénital en Glucose-6-Phosphate déshydrogénase - G6P -DH (enzyme), de très rares cas d'anémie, résultant de la destruction des globules rouges (anémie hémolytique) ont été rapportés.
Examens biologiques
Des augmentations de l'urée et de la créatinine plasmatiques (produits de dégradation), une hyperkaliémie (taux élevés du potassium dans le sang), réversibles à l'arrêt du traitement peuvent survenir, en particulier chez les patients souffrant d'une altération de la fonction rénale, d'insuffisance cardiaque sévère et d'une pression artérielle élevée en raison d'un rétrécissement (sténose) des artères qui transportent le sang jusqu'aux reins (d'hypertension rénovasculaire).
Une augmentation de l'activité des enzymes du foie et de la bilirubine sérique (pigment biliaire) a rarement été rapportée.
Si vous remarquez des effets indésirables non mentionnés dans cette notice, ou si certains effets indésirables deviennent graves, veuillez en informer votre médecin ou votre pharmacien.
5. COMMENT CONSERVER PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé ?
Tenir hors de la portée et de la vue des enfants.
Date de péremption
Ne pas utiliser PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé après la date de péremption figurant sur la boîte.
La date d’expiration fait référence au dernier jour du mois.
Conditions de conservation
A conserver à une température ne dépassant pas 30°C.
A conserver dans l’emballage d’origine, à l’abri de l’humidité.
Si nécessaire, mises en garde contre certains signes visibles de détérioration
Les médicaments ne doivent pas être jetés au tout-à-l'égout ou avec les ordures ménagères. Demandez à votre pharmacien ce qu'il faut faire des médicaments inutilisés. Ces mesures permettront de protéger l'environnement.
6. INFORMATIONS SUPPLEMENTAIRES
Liste complète des substances actives et des excipients
Que contient PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé ?
La substance active est:
Périndopril..................................................................................................................................... 1,669 mg
Sous forme de périndopril tert-butylamine........................................................................................... 2,00 mg
Pour un comprimé.
Les autres composants sont:
Lactose monohydraté, cellulose microcristalline, bicarbonate de sodium, silice colloïdale anhydre, stéarate de magnésium.
Forme pharmaceutique et contenu
Qu'est-ce que PERINDOPRIL PHR LAB 2 mg, comprimé et contenu de l'emballage extérieur ?
Ce médicament se présente sous forme de comprimé blanc, rond, légèrement convexe des deux côtés, à bords biseautés.
Boîte de 7, 14, 28, 30, 60, 90 ou 100 comprimés sous plaquettes thermoformées.
Toutes les présentations peuvent ne pas être commercialisées.
Nom et adresse du titulaire de l'autorisation de mise sur le marché et du titulaire de l'autorisation de fabrication responsable de la libération des lots, si différent
Titulaire
TEVA SANTE
100-110 Esplanade du Général de Gaulle
92931 PARIS LA DEFENSE CEDEX
Exploitant
PHR LAB
78, BOULEVARD DE LA REPUBLIQUE
92100 BOULOGNE BILLANCOURT
Fabricant
KRKA D.D., NOVO MESTO
SMARJESKA CESTA 6
8501 NOVO MESTO
SLOVENIE
ou
KRKA POLSKA SP.Z.O.O.
UL. ROWNOLEGLA 5
02-235 WARSAW
POLOGNE
ou
tad pharma gmbh
HEINZ-LOHMANN-STR. 5
D-27472 CUXHAVEN
ALLEMAGNE
ou
TEVA SANTE
RUE BELLOCIER
89100 SENS
Noms du médicament dans les Etats membres de l'Espace Economique Européen
Sans objet.
Date d’approbation de la notice
La dernière date à laquelle cette notice a été approuvée est le {date}.
AMM sous circonstances exceptionnelles
Sans objet.
Informations Internet
Des informations détaillées sur ce médicament sont disponibles sur le site Internet de l’Afssaps (France).
Informations réservées aux professionnels de santé
Sans objet.
Autres
Sans objet.
Notre plate-forme de comparaison n'a pas pour objectif d'inciter à la surconsommation de médicaments ou de vous en recommander. En cas de doute, n'hésitez pas à demander conseil à votre pharmacien. Les informations affichées sur le site sont fournies par nos partenaires et peuvent être incomplètes. Les avis exprimés représentent l'opinion de leur auteur et relèvent entièrement de leurs responsabilités. Ne prenez pas une opinion comme un avis médical.